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Imagens em tempo real podem auxiliar na graduação da retinopatia diabética
Um programa de teleoftalmologia utilizando imagens de campo ultra-amplo pode auxiliar na graduação padronizada em centros de leitura para avaliação da retinopatia diabética, de acordo com uma apresentação aqui.
O Dr. Radwan Ajlan e colegas discutiram a avaliação no ponto de assistência da retinopatia diabética em 3.978 olhos de 1.989 pacientes utilizando imagens de campo ultra-amplo em tempo real comparadas às imagens padronizadas mascaradas em um centro dedicado de leitura ao longo do curso de 1 ano.
Os resultados da graduação em tempo real incluíram imagens não graduáveis em 2,1% dos olhos e 0,96% dos pacientes, enquanto as imagens foram julgadas não graduáveis em 5,3% dos olhos e 2,9% dos pacientes do centro de leitura.
A graduação com gerador de imagem em ponto real no ponto de assistência tinha uma sensibilidade de 95% e uma especificidade de 84% para identificação superior à retinopatia diabética mínima e a sensibilidade era de 99% e a especificidade de 76% para detecção da retinopatia diabética que pode ser encaminhada para tratamento.
Foram perdidos três pacientes com retinopatia diabética que podia ser encaminhada para tratamento com a imagem em tempo real, mas nenhum com retinopatia diabética não proliferativa grave ou com edema macular clinicamente significativo foi perdido.
“Com a avaliação imediata da imagem no ponto de assistência, menos de 0,1% dos pacientes com retinopatia diabética que pode ser encaminhada para tratamento seriam perdidos, enquanto a carga de graduação de imagem no centro de leitura seria reduzida em cerca de 60% e o retorno para os pacientes externos seria acelerado”, afirmou Ajlan.
Para aprofundar o programa de teleoftalmologia, ele acredita que ainda são problemas: proporcionar acesso a um programa estabelecido de teleoftalmologia, definir um protocolo abrangente de avaliação de imagem, garantir a exibição de imagens padronizadas e lidar com a disponibilidade e os custos da câmara de campo ultra-amplo.
“Apesar de esta abordagem de avaliação ser promissora com um grande programa de teleoftalmologia para retinopatia diabética, antes do desenvolvimento de sistemas integrados mais precisos, existem desafios que ainda precisam ser tratados”, segundo Ajlan.
Divulgação de informações: Ajlan informa não ter interesses financeiros relevantes a serem divulgados.