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Estudio: Cirugía virtual de catarata puede predecir resultados ópticos
Un trabajo preliminar con modelos a computador de cirugías de catarata demostró que los resultados verdaderos y virtuales fueron bien correlacionados.
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Un modelo a computador diseñado para predecir el funcionamiento realista del LIO en cirugías de catarata demostró una correlación fuerte entre los modelos generados y las aberraciones postoperatorias reales y la posición del lente, según un estudio reciente.
 Pablo Artal |
Usando una combinación de videoqueratografía, sensor de frente de onda Hartmann-Shack de rango alto-dinámico y proyección de imagen de Purkinje, el Dr. Pablo Artal, PhD, y sus colegas en la Universidad de Murcia en España crearon “cirugías virtuales de catarata” para predecir y comparar el funcionamiento óptico de los LIOs asféricos y los LIOs convencionales.
“Este procedimiento es una forma poderosa para predecir la calidad óptica potencial que resultaría después de la cirugía para cualquier tipo de LIO,” ellos escribieron en el número de Octubre de Investigative Ophthalmology & Visual Science.
Siete personas con catarata bilateral fueron alistados en un estudio preliminar del método. Todas las personas experimentaron cirugía de incisión pequeña con facoemulsificación, según el estudio. Cuatro de las personas recibieron el lente asférico Tecnis TM Z9000 (AMO) y tres personas recibieron el lente convencional CeeOn TM 911A (AMO).
Durante las visitas de seguimiento a 1 mes, los investigadores tomaron medidas de aberraciones corneanas y oculares, así como medidas de descentramiento e inclinación, según el estudio.
Estas medidas fueron incorporadas en un modelo de computador y las predicciones que resultaban fueron comparadas con los resultados quirúrgicos reales.
Aberraciones y funcionamiento del lente predecibles
Las aberraciones predichas y las reales fueron bien correlacionadas, según los investigadores. Como lo predicho, los ojos implantados con el lente convencional CeeOn tuvieron un valor de equivalente esférico promedio más alto que los ojos implantados con el lente Tecnis TM, ellos dijeron.
Además de verificar que los LIOs asféricos corrigieran las aberraciones esféricas corneanas, los investigadores dijeron que debido a otras aberraciones naturales en el ojo, ellos desearon ir más lejos y determinar qué tan tolerantes eran los LIOs asféricos a la descentración comparados con los LIOs estándar.
El Dr. Artal y sus colegas, usando una fórmula matemática compleja, determinaron el funcionamiento de los dos LIOs en relación a cada uno para diversas cantidades de descentración e inclinación del LIO.
Los resultados demostraron que la descentración del LIO era un mayor factor en el funcionamiento de los lentes asféricos que la inclinación del LIO, según los investigadores.
En una entrevista telefónica con Ocular Surgery News, el profesor Artal explicó la importancia de este hallazgo.
“Una debilidad potencial de los lentes asféricos es que si están bien centrados, los lentes asféricos son claramente superiores a los esféricos, lentes convencionales, pero si los lentes están descentrados después de la cirugía, el beneficio potencial se puede perder,” él dijo. “Este método fue natural en predecir el grado de descentración que los lentes asféricos pueden tener.”
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Imagen: Artal P |
Usos científicos
El profesor Artal dijo a OSN que el sistema de modelo completo es mejor adecuado a un ajuste científico, por ejemplo durante la etapa de desarrollo de lentes nuevos.
“Ahora, este procedimiento es mucho más útil para la gente que desarrolla lentes nuevos,” él dijo.
El funcionamiento del lente se puede predecir con diversos diseños usando diferentes materiales de lentes, él dijo.
“Si sabemos el material, si sabemos los diversos índices refractivos, o las diversas dispersiones, entonces podemos predecir la diversa calidad de imagen,” dijo el profesor Artal. “Puedes aplicar este acercamiento con cualquier lente si sabes la característica del lente.”
Según el profesor Artal, él y sus colegas han estado utilizando este sistema en su trabajo sobre un nuevo tipo de lente diseñado para corregir las aberraciones de coma.
“Hemos estado haciendo todas las pruebas usando esta cirugía virtual … porque no existen estos lentes todavía,” él dijo. “El buen punto aquí es que podemos ahorrar tiempo; nosotros podemos saber realmente cuál es la verdadera ventaja óptica de un lente particular en un ojo real particular, y pienso que es muy importante para el desarrollo y para fijar el límite de los lentes futuros.”
Para más información:
- El Dr. Pablo Artal, PhD, es el autor correspondiente para este estudio. Él se puede alcanzar en el Laboratorio de Óptica (Departamento de Física), Universidad de Murcia, Campus de Espinardo (Edificio CiOyN), 30071 Murcia, España; +34-968-36724; fax: +34-968-367667; correo electrónico: pablo@um.es.
- Jared Schultz es un redactor de OSN que cubre todos los aspectos de oftalmología. Él se centra geográficamente en Europa y la región Asia-Pacífico.