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Córnea multifocal melhora a visão de pacientes com LIO monofocal para presbiopia
De 15 pacientes, seis alcançaram acuidade visual para longe sem correção de 20/20 e seis alcançaram 20/30.
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 Gustavo E. Tamayo |
De acordo com um médico, criar uma córnea multifocal associando uma zona periférica tratada, com o centro não tratado, permite ao cirurgião melhorar a acuidade visual de pacientes com LIO monofocal para présbitas.
“Podemos dizer que é possível criar uma córnea multifocal em cima de uma LIO monofocal”, disse o Dr. Gustavo E. Tamayo.
Um estudo mostrou que no pós-operatório de um ano de 15 pacientes, houve melhora tanto da visão de perto quanto na de longe.
O procedimento
Dr. Tamayo revelou que todos os 15 pacientes pseudofácicos monofocais apresentavam sinais de presbiopia. E foram tratados com o laser Visx Star S4 IR, utilizando CustomVue (Advanced Medical Optics).
Para obtermos uma córnea multifocal, LASEK foi realizado em 13 pacientes, e dois foram submetidos ao LASIK.
“Criamos uma zona periférica para visão de perto e deixamos o centro sem tratamento”, disse Dr. Tamayo “Este ... é um tratamento que mantém o centro emétrope para visão de longe”.
Os pacientes ainda preencheram um questionário que Dr. Tamayo e colaboradores utilizaram para documentar as progressões a nível subjetivo.
Os resultados
Dr. Tamayo disse que após 1 ano de follow-up todos os seus pacientes perceberam melhora na visão de longe e de perto.
Ele mostrou que seis pacientes alcançaram acuidade visual sem correção para longe 20/20 e seis alcançaram 20/30. Isto é, comparando-se com os dois pacientes que viam 20/20 no pré-operatório e cinco que viam 20/30 também no pré-operatório.
A acuidade visual corrigida para longe foi de 20/20 em nove pacientes no pós-operatório.
“Então, no total, existe um movimento em direção à melhora da acuidade visual [de longe]”, ele afirmou. “Com relação à visão de perto, todos os pacientes melhoraram”.
No pré-operatório, a visão de perto destes pacientes variou entre J6 a J8 ou pior, com 10 pacientes começando com J8, disse Dr. Tamayo. No pós-operatório, todos os pacientes obtiveram J5 ou melhor, sendo que 12 pacientes, ou seja 80%, obtiveram visão melhor ou igual a J3.
“O questionário é de extrema importância porque nos orienta se devemos ou não continuar com o tratamento”, ele afirmou.
Dr. Tamayo descreveu uma pequena presença de sintomas visuais noturnos em quatro pacientes, mas com uma importante redução na dependência dos óculos para perto, reduzindo também o número de pacientes dependentes de 15 para quatro.
“A acuidade visual para longe sem correção melhorou em todos os olhos. De fato, eles nunca voltaram a usar os óculos para distância”, ele disse.
Para maiores informações:
- O Dr. Gustavo Tamayo pode ser encontrado em Bogotá Laser Refractive Institute, 114 #9-45 Torre B, Suite 906, Bogotá, Colômbia; +57-1-629-2849; fax: +57-1-629-2905; e-mail: gtvotmy@telecorp.net. Dr. Tamayo é consultor pago para a AMO-Visx.
- Katrina Altersitz é Editora Gerente de OSN India, Europe/Asia-Pacific e Latin America Editions.